第214章断臂再植

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杨广道：“表哥，这衣服怎么像孝服呀。”

肖川道：“做成别的颜色也行，不过白色不需要染色，能减少病人感染几率。”

肖川让宇文述坐在手术台前，给他喝了麻沸散，把他的断臂用夹子固定住，然后让孙思邈当助手，准备手术。

肖川在脑海中又回忆了一遍断臂再植外科手术的流程，对孙思邈道：“断肢再植的手术过程比较复杂，先要固定住骨关节，然后按照缝合肌肉和韧带、吻合血管、吻合神经、吻合皮肤的顺序进行分次手术。血管吻合是关键的一步，血管动静脉吻合的比例为1:2，即一条动脉，搭配两条静脉。一会我找出断裂的肌肉、韧带、血管、神经，孙神医你负责缝合，许智藏，巢元方负责处理伤口，许胤宗负责给我和孙神医擦汗，甄权，甄立言负责递手术用具。”

孙思邈道：“好，我虽然没做过断臂再植手术，也缝合过伤口。”

其他五位神医也纷纷表示明白。

肖川解开宇文述断臂处包扎的绷带，从冰桶中取出断臂，让许智藏，巢元方，用酒精棉球小心擦拭宇文述两截断臂伤口。

肖川解释道：“把酒蒸馏，去除水分，可以获得高浓度酒精，酒精可以杀毒，避免伤口感染，及时擦去大夫头上汗水，避免落在病人伤口上，造成二次感染，及时递送手术用品，可以加快手术进度，避免病人失血过多。”

肖川双目堪比显微镜了，宇文述断臂处的毛细血管和经脉都一目了然。

肖川用镊子夹住断裂的肌肉，对孙思邈道：“缝。”

孙思邈虽然视力没有肖川锐利，提到眼前的肌肉肌肉倒是看得清楚，不亏是华夏神医，虽然孙思邈没有做过外科手术，也远超常人，很快就把那条肌肉缝合好。

接着肖川用镊子夹起韧带，孙思邈依然缝合好。

手术进行了两个多小时，宇文述断臂的肌肉和韧带才接好。

孙思邈第一次做外科手术，精神高度紧张，也累的气喘吁吁。

到了手术的关键时刻，缝合大血管。

肖川看到孙思邈有些体力不支，道：“孙神医，您先歇会儿，我来缝合大血管吧。”

孙思邈也知道现在不是逞能的时候，大血管如果缝合不及时，容易让病人大出血而死，于是道：“好，你来缝，我辅助。”

肖川对甄氏兄弟道：“两位甄兄，你们用止血钳夹住血管，防止大出血，我要缝合了。”

肖川为了保持体力，激活了恶来体质，立刻感觉自己浑身充满力量，疲劳一扫而空。

甄氏兄弟用止血钳夹住大血管，对在一起，肖川立刻手拿针线，下针如飞。

刚才孙思邈就像妇女缝衣服一样缝和肌肉和韧带，现在孙思邈几人惊异的发现，肖川的缝合方法与众不同，许智藏沉不住气，问道：“爵爷，你只是什么缝合法。”

肖川一边缝合一边讲解道：“我用的是连续贯穿缝合法，这是最常用的血管缝合方法，基本上对所有血管重建术都可以使用，属于血管外科手术中非常关键的操作。在对血管进行缝合时，最基本的要求就是每针缝合修补，必须保障两侧的断段血管内膜正确对齐，缝合完毕以后没有漏血，也没有血管狭窄，并且可以使血流通畅。”

不到五分钟，肖川把大血管缝好，血液开始在血管中流动，却一丝也没有渗出伤口，接着开始缝合神经。

肖川一边缝合，一边讲解道：“根据神经干内神经束的排列和性质，以及形态学特点选择不同的缝合方法。这是止中神经，在上臂段为混合神经，无自然分束，这部位损伤，宜用外膜缝合法。”

“正中神经在肘部附近，神经干横断面的前端和后端，均有运动束组，但其自然分束行程短，在此损伤，可选用束组缝合法，否则仍用外膜缝合法。”

“这是骨间前神经，应单独缝合。在腕管上方，神经干外侧有鱼际肌支的运动束或束组，应选用束膜缝合法，其余感觉束可选用外膜缝合法。”

“这是尺神经，尺神经在上臂段无自然分束，应选用外膜缝合法。在前臂下部，尺神经浅支所代表的感觉束组位居前部，深支代表的运动束组位居后部，此段损伤，应选用束组缝合法。”

“前臂中部，神经干内侧有分界明显的尺神经手背支感觉束组，其自然分束特别长，有时可达肘窝下部，可选用束组缝合法，前上部神经干后侧有一个支配前臂尺侧腕屈肌的小运动束，可选用束膜缝合法。近腕部神经分成深支和浅支束组，应选用束组缝合法。”

“桡神经，在上臂下部及肘部，运动束居后部，成为桡深神经，感觉束组居前部，成为桡浅神经。”

“在上臂上部，神经干的内侧半分界清晰的肱三头肌运动束组和前臂内侧支神经束组，外侧半为混合束组。因此，上述部位应选用束组缝合法。在上臂中部，运动与感觉纤维已贴附混合，运动为主的束组居侧，感觉为主的束组居外侧，适合选用外膜缝合法。”

终于，在恶来体质效果消失前，肖川吻合完所有的臂部神经，感到了一阵眩晕无力，好在孙思邈伸手扶住他。

肖川道：“我有些累了，你们把皮肤缝合好吧。”

现在肖川在孙思邈六大名医眼中就是扁鹊重生，华佗在世，不但医术高明，而且为人低调谦逊，不但教给他们如何做外科手术，还给他们提供实践的机会。

没有人怀疑肖川是半瓶子醋，靠作弊才能做的手术，反而觉得他在尊敬前辈。

亦师亦友，肖川在六位名医心中的形象顿时高大起来。

杨广好奇道：“表哥，没想到你还有这一手，你得教教我，我也要学。”

肖川道：“阿摐，你可以先拿鸡鸭练习练习。”

手术圆满成功，孙思邈六人获益匪浅，杨广兴冲冲的跟着他们出去找鸡鸭羊去练习外科手术去了。

李渔满眼小星星，抓过肖川的手，放到眼前看。

肖川不好意思道：“看什么呀，我手上又没有花。”

李渔道：“龟伯爵，你手上虽然没有花，却能绣花了。”

肖川脸色一黑，道：“郡主，我不是告诉你不许叫我龟伯爵吗？”

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第214章 断臂再植

第214章断臂再植